期刊简介
本刊2004年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），并先后被“中文科技期刊数据库”、“中国核心期刊（遴选）数据库”等收录。我刊是集超声医学诊断、治疗、工程及基础于一体的专业性学术刊物，坚持科学性与实用性、基础与提高相结合，以国内大、中、小型医院，医学院校广大超声医学工作者、各科临床医生、超声医学工程技术人员为主要读者对象，是超声工作者相互交流、获取信息的理想传媒，是广大临床超声医学及工程学工作者的良师益友。
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首页>临床超声医学杂志
- 杂志名称：临床超声医学杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 国际刊号：1008-6978
- 国内刊号：50-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年重庆市期刊质量考评中被评为优等期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
超声造影诊断MRI增强误诊的肝脓肿1例
田太成；罗春艳
关键词：
摘要：患者女，47岁，因“右上腹痛1个月余，加重1周”来我院就诊。患者于1个月前无明显诱因出现右上腹持续性钝痛，伴腹胀、恶心、食欲减退及全身乏力，无发热寒战，外院超声提示：肝右叶实质性占位性病灶。门诊以“肝癌”收住肿瘤科。糖尿病史4年，否认乙肝病史，既往无血吸虫疫水接触史，无高血压和心脏病史。体格检查：营养中等，面色灰暗，巩膜黄染，结膜无充血，心肺未及明显异常。肝脏MRI增强检查：肝右叶占位性病变，增强早期明显强化，平衡期及延时期造影剂明显消退，呈“快进快出”样改变（图1），考虑肿瘤性病变（肝癌可能性大）。实验室检查：甲胎蛋白6．90 ng/ml，癌胚抗原1．50 ng/ml。乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阴性，乙肝e抗原阴性，乙肝e抗体阴性，乙肝核心抗体阴性。彩色多普勒超声引导下行肝穿刺活检术：肝右叶可见大小约5．7 cm×4．6 cm的稍低回声病变，病理检查提示肝脏慢性炎症改变。因影像资料与病理检查结果不相符，遂行超声造影检查：肝脏二维超声肝右叶包膜下见大小为6．8 cm×5．2 cm的低回声病灶；CDFI：病灶周边可见环状血流信号；动脉相（0～30 s）：肝右叶低回声区造影剂开始由周边环状增强，厚度不均，内部可见范围约3．2 cm×2．0 cm的无增强；门脉相（31～120 s）：肝右叶低回声区周边持续增强，内部回声持续无增强；实质相（121 s～6 min）：肝右叶低回声区周边增强消退呈等增强，内部回声持续无增（图2）。超声造影提示：肝脓肿。后行抗感染护肝治疗好转出院。
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