期刊简介
本刊2004年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），并先后被“中文科技期刊数据库”、“中国核心期刊（遴选）数据库”等收录。我刊是集超声医学诊断、治疗、工程及基础于一体的专业性学术刊物，坚持科学性与实用性、基础与提高相结合，以国内大、中、小型医院，医学院校广大超声医学工作者、各科临床医生、超声医学工程技术人员为主要读者对象，是超声工作者相互交流、获取信息的理想传媒，是广大临床超声医学及工程学工作者的良师益友。
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首页>临床超声医学杂志
- 杂志名称：临床超声医学杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 国际刊号：1008-6978
- 国内刊号：50-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年重庆市期刊质量考评中被评为优等期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
经阴道三维超声诊断宫角妊娠、子宫穿孔并大网膜嵌顿1例
卢燕敏
关键词：经阴道, 三维超声诊断, 宫角妊娠, 子宫穿孔, 大网膜嵌顿, greater omentum, 强回声, 组织残留, 不规则, 子宫后位, 宫腔内, 术后, 宫颈, 带状, 宫内残留物, 粘连, 炎性渗出, 血流, 宫腔形态, 纤维组织
摘要：患者女，41岁，孕2产1。因“清宫术后10 d，发现宫内异物1d”来我院就诊。体格检查：生命体征平稳，腹软，无压痛或反跳痛。阴道见少量暗红色血污，宫颈无肥大，无抬举痛。子宫后位，稍大，左侧宫角可扪及一大小约4 cm×3 cm突出物，质硬，轻压痛。经阴道三维超声检查：子宫后位，大小约85 mm×82 mm×61 mm，形态不规则，宫腔形态不清，宫腔内见大小约32 mm×18 mm局限液性无回声区，内见较多带状强回声分隔，沿宫颈至左侧宫角处见大小约117 mm×11 mm带状强回声，回声均匀，达宫底，该处宫底肌层连续性中断，左侧宫角处见一向外突出约57 mm×47 mm不规则团状混合回声，其内可见团状稍高声及不规则液性无回声区，见图1，2；CDFI：宫腔至宫颈带状强回声内见杆状彩色血流，左侧宫角处混合回声团周边见丰富彩色血流（图3）。超声诊断：清宫术后组织残留、宫角妊娠、网膜嵌顿可能性大。入院后立即行宫腹腔镜下探查术＋修补术，术中见左侧宫角部呈球形隆起，大网膜包裹粘连于宫底近左侧宫角处，宫腔内一条索状组织物充填（大网膜组织），色黄，质软。分离粘连后见子宫底部近左侧宫角处见一破口约2 cm，部分大网膜嵌顿于子宫破口内，缓慢牵拉宫内大网膜组织回纳腹腔，切除嵌顿大网膜组织，缝合子宫。术后病理检查示宫内物为蜕膜和绒毛组织，部分绒毛变性坏死，宫内残留物炎性渗出，大网膜纤维组织出血伴慢性炎症，见图4。
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