期刊简介
本刊2004年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），并先后被“中文科技期刊数据库”、“中国核心期刊（遴选）数据库”等收录。我刊是集超声医学诊断、治疗、工程及基础于一体的专业性学术刊物，坚持科学性与实用性、基础与提高相结合，以国内大、中、小型医院，医学院校广大超声医学工作者、各科临床医生、超声医学工程技术人员为主要读者对象，是超声工作者相互交流、获取信息的理想传媒，是广大临床超声医学及工程学工作者的良师益友。
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首页>临床超声医学杂志
- 杂志名称：临床超声医学杂志
- 主管单位：重庆市卫生局
- 主办单位：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 国际刊号：1008-6978
- 国内刊号：50-1116/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1999年重庆市期刊质量考评中被评为优等期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
彩色多普勒超声诊断多睾症1例
余锴；杨好意
关键词：彩色多普勒超声诊断, 多睾症, color doppler ultrasound, 睾丸体积, 附睾尾, 阴囊, 强回声, 囊内, 病理证实, 体积增大, 疑似患者, 腹股沟区, 分布均匀, 输精管, 生殖嵴, 胚胎, 局限性, 腹腔内, 质点, 炎性改变
摘要：患者男，21岁，因右侧阴囊胀痛3 d入院。专科检查：阴茎及阴囊发育正常，右侧睾丸正常，右侧附睾体积增大，触痛明显；左侧睾丸体积较右侧小，在其下方可触及2．0 cm×1．5 cm的肿物，质软，边界清晰，活动度大，与睾丸及阴囊无粘连，无触痛。超声检查：左侧阴囊内可见2个大小分别为16．1 mm×13．8 mm×24．8 mm、17．3 mm ×14．9 mm ×20．8 mm的类似睾丸实质回声团块，边界清晰，光滑，实质点状强回声分布均匀，内均未见局限性异常回声（图1，2）。右侧睾丸切面形态正常，大小为22．3 mm×21．0 mm×40．1 mm，实质点状强回声分布均匀，内未见局限性异常回声。右侧附睾体及附睾尾切面形态失常，体积增大，实质回声不均匀；左侧阴囊内可见2个与各自睾丸相连的附睾回声，其体积较右侧附睾小，实质回声均匀。 CDFI：左侧阴囊内双睾丸血流分布正常（图3）。右侧附睾体及附睾尾可见较丰富的血流信号。超声提示：多睾症（左侧阴囊内双睾丸双附睾）；右侧附睾炎性改变。讨论：多睾症又称重复睾丸，是非常罕见的先天性生殖系统畸形，系指阴囊内除有2个睾丸外，还有1个或1个以上的额外睾丸存在。多睾症患者绝大多数为3个睾丸，4个或4个以上睾丸极其少见。通常额外的睾丸较健侧正常睾丸小，或者患侧的2个睾丸体积相似均较健侧小［1］，但也可以大小正常。位于阴囊内的额外睾丸都具有正常的附睾和输精管，并能生成正常的精子，或者与正常睾丸共用一套附睾和输精管。相当少的额外睾丸位于腹股沟区或者腹腔内，类似于隐睾，不易与其他肿物鉴别，须经病理证实。胚胎学研究揭示，多睾症的产生原因可能是胚胎的生殖嵴在衍化成睾丸的过程中，因某种因素使胚胎早期生殖嵴内上皮细胞索分裂所致。虽然多睾症终确诊依赖病理结果，但高频超声的应用并结合与对侧正常睾丸比较，使得阴囊内多睾症的诊断成为可能。多数多睾症患者无任何症状，仅体检时偶然发现，生育力不受影响，此类疑似患者建议行穿刺活检，病理证实为多睾症后可行姑息治疗；然而当腹股沟区或腹腔内的肿块被病理证实为额外睾丸时，为避免发生恶变或是扭转，建议手术摘除。
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